Opiekun p. Grześkowiak Iron Wywiad kliniczny: hipoglikemia, apatia, dezorientacja. Tomografia komputerowa jamy brzusznej. Badanie wykonano w fazie natywnej i po podaniu kontrastu. Wątroba niepowiększona. Miąższ jednorodny- w fazach pokontrastowych marmurkowaty. Bez ewidentnych zmian ogniskowych. Przewód żółciowy wspólny nieposzerzony. Pęcherzyk żółciowy bez zmian. Brak objawów zastoju żółci. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe widoczne, lekko poszerzone. Żyła wrotna nieposzerzona bez objawów nadciśnienia wrotnego. Śledziona powiększona o miąższu jednorodnym, bez zmian ogniskowych. Miąższ jednorodny w poszczególnych fazach badania. Nerka lewa wielkości 80 x 54 x 60 mm. Obraz nerki prawidłowy. UKM nieposzerzony. Nadnercze lewe wlk. 24 x 9 mm o prawidłowym kształcie i strukturze warstw. Bez objawów rozrostu nowotworowego. Adrenalomegalia. Nerka prawa wielkości 71 x 59 x 49 mm, jak nerka lewa. Moczowody obustronnie nieposzerzone. Nadnercze lewe powiększone wlk. 31 x 16 mm , prawidłowego kształtu i struktury. Brak ewidentnych objawów rozrostu nowotworowego. Adrenalomeglia. Pęcherz moczowy ułożony prawidłowo bez odchyleń. Prostata niepowiększona/atroficzna. Żołądek prawidłowo ułożony bez cech retencji o ścianie prawidłowej. Dwunastnica o ścianie prawidłowej, niepogrubiałej. Zachowana struktura warstw. Jelita czcze podobnie jak dwunastnica. Okrężnica bez zmian.

Trzustka w części przyśrodkowej płata prawego z obecnością hipodensyjnej zmiany ogniskowej wlk. 21 x 17 x 19 mm o dość nieregularnym kształcie. Obszar otoczony wzmocnieniem pokontrastowym. Trzustka bez obrzęku i cech OZT. Lekko powiększona. W pobliżu tego płata trzustki widoczny powiększony węzeł chłonny trzustkowy. Zespół węzłów chłonnych krezkowych oraz czczych prawidłowy. Węzły chłonne biodrowe wewnętrzne niepowiększone. Kości w badanym odcinku o prawidłowym stopniu wysycenia. W badaniu tomografii komputerowej wykazano pojedynczą zmianę ogniskową w trzustce. Zmiana może być procesem ogniskowym do różnicowania pomiędzy ropniem? a zmianą ogniskową- badanie HP. Obustronna adrenalomegalia do kontroli w toku postępowania. Jej znaczenie dla objawów do korelacji klinicznej.